Стационар кратковременного пребывания (СКП) ГКБ имени В.П. Демихова

Стационар кратковременного пребывания (СКП) оказывает плановую хирургическую помощь в формате хирургии одного дня (day surgery), предполагающем быстрое восстановление пациента за счет использования малотравматичных операционных и анестезиологических методик, и программы ускоренного восстановления пациента в послеоперационном периоде.

В отделении проводятся операции по профилям:

  • общая хирургия
  • флебология
  • травматология и ортопедия
  • урология
  • колопроктология
  • акушерство и гинекология

Отделение работает в рамках пилотного проекта Департамента здравоохранения города Москвы. Среди сотрудников 3 кандидата медицинских наук и 3 врача высшей квалификационной категории. В стационаре кратковременного пребывания ГКБ имени В.П. Демихова ежегодно оперируется 7 000  пациентов.
Выполняемые хирургические вмешательства, могут быть проведены по программе – “Москва – Столица здоровья”
.

Операционная СКП

ПРЕИМУЩЕСТВА ХИРУРГИИ ОДНОГО ДНЯ

Снижение тяжести операционной и анестезиологической травм стали главными тенденциями современной хирургии начиная с последней четверти 20 столетия.
За счет внедрения  малотравматичных операционных методик и щадящих способов  общего и регионарного обезболивания, сокращается  время операции, уменьшается ее травматичность, снижаются риски  послеоперационых осложнений.
Взаимозависимое снижение тяжести операционной и анестезиологической травм   – основа ускорения реабилитации пациента в раннем послеоперационном периоде. 
Следствием такого ускорения становится возможность более ранней выписки пациента на амбулаторный режим.
В большинстве клинических случаев, при использовании специальных методик, уже через несколько часов после оперативного вмешательства у пациента нормализуются жизненно важные функции организма, восстанавливается способность к передвижению и самообслуживанию, и, соответственно, отпадает необходимость пребывания пациента в стационаре даже в первую ночь после операции.
Программа ускоренного восстановления пациента после хирургического вмешательства (еnhanced recovery after surgery – ERAS) в условиях хирургии одного дня дает ряд дополнительных преимуществ:

  • ранняя активизация пациента — обязательное условие  дневной хирургии — служит профилактике послеоперационных осложнений, и особенно эффективна  в плане профилактики венозных тромбозов;
  • недолгое пребывание в хирургическом стационаре резко снижает риск передачи внутрибольничной инфекции;
  • нахождение пациента в палате дневной хирургии, вместе с такими же плановыми пациентами, как и он сам, ограждает его от стрессов, сопутствующих круглосуточному пребыванию в больнице, таких как, ночевка вне дома, наблюдение страданий более тяжелых пациентов, соседство с проблемными пациентами и т.д.

Процесс лечения хирургического пациента в условиях хирургии одного дня предполагает быстрое и динамичное взаимодействие пациента, врача амбулаторного звена, оперирующего хирурга, службы скорой медицинской помощи и многопрофильного стационара. После выписки пациент всегда может рассчитывать на внеочередную консультацию хирурга, как по мобильному телефону, так и очную, а при необходимости, и экстренную регоспитализацию.
В последние десятилетия дневная хирургия набирает популярность во всем мире.  Среди лидеров США, Великобритания,  страны Скандинавии. Активно развивают стационар замещающие методики  Индия и Китай.
В Москве с 2016 г. действует пилотный проект Департамента здравоохранения, в рамках которого созданы благоприятные условия для развития дневной хирургии на базе многопрофильных стационаров. Число проведенных  по стационар замещающим  методикам успешных плановых оперативных вмешательств уже измеряется  многими тысячами.
Финансирование проекта осуществляется в рамках обязательного медицинского страхования.

Дневная хирургия
В издательстве "ГЭОТАР-Медиа" опубликован русский перевод "Руководства для врачей. Дневная хирургия. Развитие и практика".

Руководство по дневной хирургии, созданное под эгидой Международной ассоциации амбулаторной хирургии (nternational Association for Ambulatory surgery — IAAS), указывает пути решения одной из самых сложных задач, стоящих перед обществом, — обеспечение населения качественной, доступной и малозатратной
хирургической помощью. Оно написано ведущими специалистами в области дневной хирургии из США, Европы, Великобритании, Канады и Австралии. В 15 главах подробно изложены все основные
аспекты организации и практической деятельности подразделений и учреждений дневной хирургии, как государственных, так и частных. Эта книга о близком будущем плановой хирургической помощи — о будущем, которое уже сейчас становится настоящим.

Издание предназначено врачам всех хирургических специальностей, анестезиологам, организаторам здравоохранения, медицинским менеджерам, а также принесет практическую пользу любому сотруднику отделения дневной хирургии.

Day Surgery
Сестры СКП
ВРАЧИ СКП
РАСПИСАНИЕ ПРЕМА СПЕЦИАЛИСТОВ

Консультативный прием для отбора на хирургическое лечение в стационаре кратковременного пребывания (СКП).

Врач Специализация Кабинет Понедельник-пятница
Травматология и ортопедия (Артроскопия коленного, плечевого, голеностопного, лучезапястного сустава. Удаление металлоконструкций. Иссечение синовиальных сумок. Хирургия кисти). Общая хирургия (ЖКБ, грыжи, опухоли мягких тканей)
Шкулева д.4,корп.1, подъезд 5, этаж 4.
Флебология (Комбинированная флебэктомия методом «gentle avulsion» - авторская методика. Радиочастотная абляция вен нижних конечностей и т.д.)
Шкулева д.4,корп.1, подъезд 5, этаж 2.
Хирургия кисти
Шкулева д.4,корп.1, подъезд 5, этаж 4.
кабинет 1.
Урология (Варикоцеле, водянка яичка, кисты, фимоз, биопсия предстательной железы и т.д.)
Шкулева д.4,корп.1. подъезд 5 , этаж 2, налево, кабинет 3.
Гинекология
Шкулева д.4,корп.1, подъезд 5, этаж 3. ординаторская
Гинекология
Шкулева д.4,корп.1, подъезд 5, этаж 3. ординаторская
Колопроктология
Шкулева д.4,корп.1, подъезд 5, этаж 4.
СПИСОК ВЫПОЛНЯЕМЫХ ОПЕРАЦИЙ

• Лапароскопическая холецистэктомия
• Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже (ТАРР)
• Грыжесечение при паховой грыже (Лихтенштейн)
• Грыжесечение при пупочной, вентральной, послеоперационной грыже
• Флебэктомия комбинированным способом
• Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной жировой клетчатки
• Экстирпация лимфоузлов
• Удаление гинекомастии
• Геморроидэктомия
• Иссечение анальной трещины, прямокишечного свища.
• Эндоскопическое удаление полипов пищевода, желудка, ДПК, толстой и прямой кишки.

  • Стенозируюй лигаментит- «щелкающий палец» -рассечение кольцевидной связки
  • Артросиновиальные кисты межфаланговых суставов пальцев кисти- иссечение кист с последующей пластикой ротационным лоскутом (при мукоидной пролиферации) или артродезирование дистальных межфаланговых суставов при кистах дегенеративного генеза.
  • Хирургическое лечение отрывов сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава пальца (нет активного разгибания дистальной фаланги) – выполняется трансартикулярная фиксация спицей дистального межфалангового сустава пальца на 6 недель только после безуспешного консервативного лечения.
  • Хирургическое лечение болезни де Кервена (острая боль при разгибании первого пальца в области шиловидного отростка лучевой кости) – рассечение первого костно-фиброзного канала.
  • Хирургическое лечение повреждения ногтевого комплекса пальцев кисти.
  • Хирургическое лечение доброкачественных опухолей мягких тканей и костей кисти – гигантоклеточных опухолей, энхондром. При экскохлеации энхондром дефект в костной ткани заполняется костно-пластическим материалом.
  • Хирургическое лечение ганглиев сухожильных влагалищ и кистевого сустава.
  • Хирургическое лечение тунельных синдромов – синдрома грудного выхода – компрессия первичных и вторичных стволов плечевого сплетения; компрессионно-ишемической нейропатии срединного нерва на уровне карпального канала-рассечение поперечной связки запястья; компрессионно-ишемической нейропатии локтевого нерва на уровне кубитального канала с транспозицией (перемещением) локтевого нерва
  • Хирургическое лечение переломов и вывихов пястных костей и фаланг пальцев с использованием стандартизированных методов – минипластин, спиц, различных дистракционных систем.
  • Хирургическое лечение контрактур (тугоподвижности) проксимальных межфаланговых суставов пальцев кисти различной этиологии.
  • Хирургическое лечение (мининвазивное) переломов ладьевидной кости с использованием канюлированных винтов.
  • Хирургическое лечение повреждений связочного аппарата кистевого сустава, разрыва ладьевидно-полулунной связки.
  • Хирургическое лечение переломов костей предплечья, в том числе перелом дистального метаэпифиза лучевой кости («в типичном месте») с использованием погружных фиксаторов – пластин.
  • Хирургическое лечение неправильно сросшихся переломов дистального метаэпифиза лучевой кости – выполнение корригирующей остеотомии (устранение деформации) с использованием погружных фиксаторов – пластин.
  • Хирургическое лечение артроза первого запястно-пястного сустава – выполнение «подвешивающей» артропластики.
  • Хирургическое лечение контрактур Дюпюитрена различной степени сложности.

• Комбинированная флебэктомия по авторской методике “Gentle avulsion technique”
• Р
адиочастотная абляция вен нижних конечностей (ClosureFast)

•  Микрохирургические операции при варикозном расширении вен семенного канатика (микрофлебэктомия, операция Мармара)
•  Формирование артериовенозной фистулы для гемодиализа
•  Закрытие артериовенозной фистулы после трансплантации почки

• Артроскопия коленного сустава (менискэктомия, резекция мениска, иссечение поражений сустава и пр.).
• Артроскопия плечевого сустава (субакромиальная декомпрессия, дебридмент вращающей манжеты плеча,    артроскопический релиз плечевого сустава, тенодез длинной головки двуглавой мышцы плеча и пр.)
• Артроскопия локтевого сустава (удаление остеофитов и свободных тел)
• Артроскопия голеностопного сустава (удаление остеофитов и свободных тел)
• Артроскопия лучезапястного сустава
• Артроскопическая реконструкция вращающей манжеты плеча и суставной губы
• Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки
• Артроскопическая стабилизация надколенника
• Иссечение синовиальных сумок
• Удаление металлоконструкций
• Иссечение ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена
• Пластика связки при стенозирующем лигаментите пальцев кисти
• Восстановление целостности сухожилий кисти и стопы при повреждениях
• Остеосинтез при переломах пальцев кисти и стопы
• Удаление доброкачественных опухолей (гирома, фиброма, сухожильный ганглий и т.д.) кисти и стопы

• Перевязка и пересечение яичковой вены (операция Мармара)
• Иссечение оболочек яичка
• Пластика оболочек яичка
• Удаление придатка яичка
• Удаление инородного тела почки и мочевыводящего тракта
• Биопсия предстательной железы
• Обрезание крайней плоти
• Уретральная меатотомия
• Вправление парафимоза
• Рассечение стриктуры урерты
• Резекция урерты
• Катетеризация мочеточника
• Эпицистостомия
• Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
• Вазотомия
• Вазэктомия

• Геморроидэктомия
• Иссечение анальной трещины, прямокишечного свища.
• Эндоскопическое удаление полипов толстой и прямой кишки.
• Иссечение эпителиального копчикового хода и лечение пилонидальной кисты

• Лапароскопические операции на придатках матки по поводу бесплодия
• Гистероскопическая электрохирургическая миомэктомия
• Гистероскопия с фотодинамической терапией и абляцией эндометрия
• Расширение цервикального канала с раздельным диагностическим выскабливанием цервикального канала под контролем гистероскопии
• Расширение цервикального канала с выскабливанием цервикального канала и удалением цервикального полипа
• Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий
• Удаление новообразований влагалища
• Удаление новообразований малой половой губы
• Абляция эндометрия
• Разделение внутриматочных сращений
• Марсупиализация кисты большой железы преддверия влагалища
• Рассечение девственной плевы

ФОТОГРАФИИ ОПЕРАЦИОННОЙ СКП
КОНТАКТЫ СТАЦИОНАРА КРАТКОВРЕМЕННОГО ПРЕБЫВАНИЯ
Прокрутить вверх

О файлах «Cookie» и метрических системах
Мы используем файлы «Cookie» и метрические системы для сбора и анализа информации о производительности и использовании сайта, а также для улучшения и индивидуальной настройки предоставления информации. Нажимая кнопку «Принять» или продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на размещение файлов «Cookie» и обработку данных метрических систем.

О файлах «Cookie» и метрических системах
Мы используем файлы «Cookie» и метрические системы для сбора и анализа информации о производительности и использовании сайта, а также для улучшения и индивидуальной настройки предоставления информации. Нажимая кнопку «Принять» или продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на размещение файлов «Cookie» и обработку данных метрических систем.